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【南方都市報】一半舌頭上長腫塊—舌癌！專家：口舌潰瘍久治不愈需警惕
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2021/12/24
采寫：南都記者 王道斌 通訊員 王琪 張燦城
近日,，來自潮汕的權(quán)叔因舌頭潰瘍久久未痊愈而苦惱,，疼痛和吃飯困難如影隨形,，讓其正常生活受到了極大影響,。權(quán)叔的妻子表示，權(quán)叔半年前刷牙時就無意間發(fā)現(xiàn)了舌頭上的“潰瘍”,，當(dāng)時不以為意,，誰知道快半年過去了，患處不僅沒有愈合,，還慢慢地長大,，由原來的“花生”大小逐漸長成了“牛肉丸”的尺寸，最近兩三個月吃飯喝水時還會感到疼痛,，給原先喜好潮汕工夫茶的權(quán)叔帶來了諸多不便,，這才在妻子的催促下去到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議家屬要趕緊去三甲醫(yī)院治療,。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔外科賀文鵬副主任醫(yī)師接診后,，發(fā)現(xiàn)權(quán)叔右側(cè)舌緣有一“菜花樣”質(zhì)硬腫物，不由得警惕了起來,。再結(jié)合權(quán)叔和其妻子描述的疼痛,、舌頭運動受限等癥狀，判斷其疾病很貼近舌癌的臨床表現(xiàn),。賀文鵬向病人和家屬說明病情并建議盡快入院治療后,，家屬表示當(dāng)即入院積極治療。
影像檢查可見,，患者的一半舌頭上有腫瘤陰影
舌頭腫塊大似“牛肉丸”
醫(yī)生進行“舌頭再造”
入院后,，賀文鵬醫(yī)療團隊為權(quán)叔完善了相關(guān)檢查檢驗，局部麻醉下切除部分病變組織送往病理科行快速活檢,。次日,，病理結(jié)果顯示印證了賀文鵬的猜想：“鱗狀細胞癌”。舌癌的診斷明確了,，接下來便是制定周全的手術(shù)方案,。
由于權(quán)叔病情復(fù)雜，舌頭上的腫物近“牛肉丸”大小,，幾乎占據(jù)了半邊的舌頭,，同時位置靠近舌根又侵犯了口底，切除腫瘤后遺留的巨大舌缺損的修復(fù)就成了難題,?？紤]到權(quán)叔身體很瘦弱，體重100斤都不到,，難以耐受長時間的手術(shù),，也難以承受遠處皮瓣的失敗風(fēng)險，賀文鵬團隊仔細探討了下一步治療計劃及手術(shù)方案,，并進行了充分的術(shù)前準(zhǔn)備,。
手術(shù)團隊正在為患者進行舌癌切除術(shù)+舌再造術(shù)
入院第5天,，經(jīng)過周密準(zhǔn)備，手術(shù)團隊為權(quán)叔施行了“舌癌切除術(shù)+舌再造術(shù)”,。舌頭的“再造”采用了頜外動脈分支血管蒂的頦下瓣修復(fù)腫瘤術(shù)后缺損,。這種皮瓣對醫(yī)生操作的精確性要求很高，但手術(shù)創(chuàng)傷小,、時間短,、成活率高，術(shù)后恢復(fù)特別好,。手術(shù)歷時6個小時，過程非常順利,！
術(shù)后兩天,，權(quán)叔病情穩(wěn)定，已經(jīng)可以自行下床行走,，再造的舌皮瓣血供良好,，順利成活，色澤紅潤,，乍一看,，幾乎看不出與左側(cè)正常的舌頭有什么區(qū)別。
權(quán)叔也覺得身體在一天天好轉(zhuǎn),，講話和吞咽未受到太大的影響,，疼痛不再糾纏，他感到很開心,。
口腔潰瘍超過4周不愈合,，要警惕舌癌！
舌癌,，是口腔科常見的腫瘤疾病,，吸煙喝酒者患上舌癌的發(fā)病率高，嚼檳榔更是“危險殺手”,。男性是主要的病發(fā)群體,，主要病發(fā)于舌前2/3部位，臨床上多表現(xiàn)為舌痛,、舌炎,、舌潰瘍經(jīng)久不愈、舌運動障礙等,。
口腔潰瘍很常見,，很多人不把它當(dāng)一回事。確實,，絕大部分的口腔潰瘍都會在2周左右自愈,。賀文鵬強調(diào)：“如果口腔潰瘍超過4周不愈合,，那就要警惕是不是舌癌，要及時去當(dāng)?shù)氐目谇豢茩z查一下,，尤其是有長期抽煙,、飲酒及咀嚼檳榔等不良習(xí)慣的朋友?！?/span>
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