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醫(yī)心為民 實(shí)力登場∣李承志:深耕影像學(xué)新領(lǐng)域 化身疏通血管的“匠人”
發(fā)布者:系統(tǒng)主管 發(fā)布時(shí)間:2023/07/17
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院介入血管外科醫(yī)生李承志,,最初的專業(yè)其實(shí)是影像學(xué),。
但學(xué)著學(xué)著,,他發(fā)現(xiàn)自己對影像的亞專業(yè)介入血管外科這個(gè)新型的交叉學(xué)科更感興趣,。于是,,他毅然“轉(zhuǎn)航向”,,開始深耕介入血管技術(shù)領(lǐng)域,,并進(jìn)入直面患者的一線臨床工作,。
他說,當(dāng)一個(gè)命在旦夕的主動(dòng)脈瘤破裂的患者被自己救回來,,當(dāng)一個(gè)糖尿病足患者因?yàn)樽约旱呐ΡW×四_,,內(nèi)心就涌出一種無與倫比的成就感。
“醫(yī)生不是神仙,,但能多救一個(gè),,就是一個(gè)?!?/span>
疏通堵塞的血管,,是個(gè)技術(shù)活
李承志醫(yī)生主要從事采用微創(chuàng)介入手段,治療血管堵塞,、血栓,、靜脈曲張等疾病,整個(gè)人體,,除了心臟的血管和大腦的血管,,其他部位的血管出問題,都可以找他,。
“疏通”血管,,是他日常做得最多的事情,可別以為這像疏通下水道那么簡單,。
李承志醫(yī)生介紹,,他看得較多下肢動(dòng)脈閉塞、糖尿病足血栓等疾病,,堵塞主要發(fā)生在盆腔,、大腿和膝下的小血管,,手術(shù)難度非常高,是不折不扣的“技術(shù)活”,。
這類患者多數(shù)年紀(jì)比較大,,或有“三高”等基礎(chǔ)病,血管硬化很常見,,有時(shí)候用來疏通血管的導(dǎo)絲會(huì)難以穿過,。
再者,開通閉塞血管的時(shí)候,,醫(yī)生需要特別精準(zhǔn)地把握好導(dǎo)絲前進(jìn)的力度,。
輕了會(huì)穿不進(jìn)去,重了又可能把整個(gè)血管給穿透,,引起出血或穿到血管內(nèi)膜下,,造成動(dòng)脈夾層,患者可能會(huì)有生命危險(xiǎn),。“尤其是一些膝下小血管,,特別細(xì),稍不小心就穿透,?!?/strong>
為了解決復(fù)雜血管堵塞的難題,李承志醫(yī)生還發(fā)明了“接力穿刺法”,。
比如患者大腿到小腿的血管全程“堵”了,,這種情況大腿沒有穿刺的可能,就從上臂的肱動(dòng)脈穿刺,,開通堵塞的大腿段血管后再進(jìn)行穿刺,,繼續(xù)開通小腿的血管。
“接力穿刺法”在業(yè)界廣受好評,,現(xiàn)在北京等地的很多大醫(yī)院,,以及很多業(yè)內(nèi)的學(xué)術(shù)會(huì)議,都會(huì)定期邀請李承志醫(yī)生去就此講課,、做培訓(xùn)等,。
一天好幾臺手術(shù),是他的“家常便飯”
在醫(yī)院的大部分時(shí)間,,李承志醫(yī)生都在手術(shù)臺上,。
剛過去不久的二月,他一共做了128臺手術(shù),。把周末也算成工作日的話,,他每天也至少做了四臺手術(shù)。此外,他還經(jīng)常需要受邀前往其他省內(nèi)外醫(yī)院進(jìn)行高難度手術(shù)指導(dǎo)和臨時(shí)“救場”,。
介入血管手術(shù)多數(shù)都是要在射線下進(jìn)行,,每次手術(shù),李承志醫(yī)生都要穿上20斤左右的鉛衣,,以保護(hù)自身不受過多射線的傷害,。
但其實(shí),,鉛衣能保護(hù)的也只有內(nèi)臟,,軀干部分,手和臉還是暴露在射線底下的,。李承志醫(yī)生臉上長出的黃褐斑,,就是手術(shù)時(shí)受射線照射留下的“印記”。
“只要能救治更多的病人,,都是值得的,。”
李承志醫(yī)生欣慰地說,,介入血管外科是一個(gè)發(fā)展很快的一門學(xué)科,,很多新產(chǎn)品、新技術(shù)出來,,很多以前治不了的病,,現(xiàn)在都可以治了。
比如說,,以前如果弓上動(dòng)脈的位置發(fā)生主動(dòng)脈夾層,,一般需要開刀手術(shù),但該手術(shù)的死亡率很高,。
“現(xiàn)在采用介入技術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,,很少患者會(huì)因手術(shù)本身死亡,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率也降到了非常低,?!?/span>
李承志醫(yī)生說,以前很多血管疾病都需要開刀手術(shù),,手術(shù)創(chuàng)口很大,,現(xiàn)在通過介入技術(shù),手術(shù)創(chuàng)口非常小,,手術(shù)的痛苦大大降低,,病人恢復(fù)也更快。
曾送醫(yī)到湛江,,還成為菠蘿代言人
2018年時(shí),,李承志醫(yī)生還主要負(fù)責(zé)了一個(gè)針對湛江某鎮(zhèn)的幫扶項(xiàng)目。
當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件十分艱苦,,30多萬人看病全靠一個(gè)鎮(zhèn)醫(yī)院,,整個(gè)醫(yī)院一共就8個(gè)醫(yī)生,,不分科室,什么病都看,。
而湛江是一個(gè)海濱城市,,“靠海吃海”是當(dāng)?shù)鼐用袢粘o嬍持械默F(xiàn)實(shí)寫照,,長期大量進(jìn)食海鮮,,導(dǎo)致當(dāng)?shù)孛癖娧芗膊「甙l(fā)。
“很多人頭暈過來看病,,發(fā)現(xiàn)血壓,、血脂等都很高,這就導(dǎo)致主動(dòng)脈疾病也非常高發(fā),?!?/span>
可由于當(dāng)?shù)乇容^缺醫(yī)少藥,也沒有介入血管手術(shù)的設(shè)備,,一旦發(fā)生主動(dòng)脈閉塞,、血栓等疾病,老百姓只能跑去路途遙遠(yuǎn)的市中心醫(yī)院,。
“如果情況比較緊急,,很可能會(huì)貽誤搶救或治療的時(shí)機(jī)?!?/span>
見狀,,李承志醫(yī)生開始思考,如何將廣州的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)帶到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院,,讓當(dāng)?shù)氐睦习傩漳軌蚴芤妗?/span>
“授人以魚不如授人以漁”,。在那之后,李承志醫(yī)生會(huì)定期去湛江當(dāng)?shù)貛准裔t(yī)院進(jìn)行一些介入血管微創(chuàng)手術(shù),。
一是幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治一些病情復(fù)雜,、手術(shù)難度高的患者;二是現(xiàn)場教學(xué),,給當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生“上課”,;這樣以后再有類似的患者,他們就可以獨(dú)立處理,。
對他此舉,,當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)和老百姓都感激不已。扶貧項(xiàng)目完結(jié)后,,還有湛江的媒體朋友找到李承志醫(yī)生,,邀請他友情幫忙代言當(dāng)?shù)氐牟ぬ}和金昌魚。
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通訊員:張燦城
視頻:劉亞青
海報(bào)&編輯:黃 璇
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審核:昌 偉
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