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醫(yī)心為民 實(shí)力登場(chǎng) | 劉璠娜：精通“十八般武藝” 才能當(dāng)好腎內(nèi)科醫(yī)生

發(fā)布者：系統(tǒng)主管       發(fā)布時(shí)間：2023/08/03

因?yàn)楦赣H是一名鄉(xiāng)村醫(yī)生,，她從小就耳濡目染了很多醫(yī)學(xué)知識(shí),，也親眼見(jiàn)證了這份救死扶傷的職業(yè)對(duì)于老百姓的重大意義,。

于是,，高考填報(bào)志愿時(shí)，她毅然選擇了臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),。

她叫劉璠娜，現(xiàn)在是暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科主任,。

腎病患者并發(fā)多病種 各科知識(shí)都要懂

慢性腎病診治,，血液透析以及并發(fā)癥管理，是劉璠娜醫(yī)生現(xiàn)在的臨床主攻方向,。

她介紹,，腎臟是人體最大的排泄器官，腎臟疾病跟其他很多科室都有交叉,；因?yàn)楹芏嗄I病患者,，都合并高血壓、糖尿病等疾病,，甚至并發(fā)貧血,、骨科等其他系統(tǒng)的疾病。

“我們科的很多患者,，都是轉(zhuǎn)診自其他科室,。”

劉璠娜醫(yī)生說(shuō),，這些患者往往是由于其他的疾病,，先去心血管內(nèi)科、風(fēng)濕科等科室就診,，檢查發(fā)現(xiàn)他們有腎臟方面的疾病,，于是就轉(zhuǎn)到腎內(nèi)科。

“診治這樣的患者難度比較大,，對(duì)醫(yī)生個(gè)人能力要求也比較高,。”劉璠娜醫(yī)生說(shuō),，作為一名腎臟內(nèi)科醫(yī)生,，需要學(xué)習(xí)和了解很多其他科室的相關(guān)知識(shí),。

“腎內(nèi)科醫(yī)生就是啥病都能看，啥活兒都能干,！”劉璠娜醫(yī)生這樣調(diào)侃,，正是因?yàn)殡y度和挑戰(zhàn)大，她當(dāng)初才會(huì)在眾多科室中選擇腎內(nèi)科,。

她說(shuō),，每當(dāng)看到那些情況很差，已經(jīng)命懸一線,、奄奄一息的病人被自己給救回來(lái)了,，內(nèi)心就會(huì)涌出無(wú)與倫比的成就感。

推動(dòng)腎病早診早治 患者早受益

“腎炎這個(gè)疾病十分隱秘,，很多患者都不知道自己得病,。”

劉璠娜醫(yī)生說(shuō),，部分患者都是出現(xiàn)明顯癥狀后,，去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)自己得了腎炎。一旦發(fā)現(xiàn),，病情都已經(jīng)比較嚴(yán)重,，很快就要開(kāi)始血液透析，否則會(huì)威脅生命安全,。

曾有一個(gè)24歲的女孩,，去看牙的時(shí)候，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的臉色不太對(duì)勁,，讓她去抽血做檢查,，才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是腎病五期。病情發(fā)現(xiàn)后三個(gè)月不到,，這名女孩就不得不開(kāi)始血液透析,。

“如果能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)、早點(diǎn)治療,，并進(jìn)行全程跟蹤管理,，可以大大地延緩這些患者從發(fā)現(xiàn)患病到透析的進(jìn)程，也可以為患者節(jié)約不少治療費(fèi)用,?！?/span>

血液透析還會(huì)給患者的生活帶來(lái)巨大的影響。

劉璠娜醫(yī)生介紹,，很多血液透析的患者,，每周都要來(lái)醫(yī)院透析三次，平均每次透析要四個(gè)小時(shí)左右，部分患者難以擁有正常的工作和生活,。

“想要活著,，就得風(fēng)雨無(wú)阻地來(lái)接受血液透析?！?br/>

劉璠娜醫(yī)生感嘆道,，新冠疫情時(shí)期，其他疾病患者可以轉(zhuǎn)為延遲就醫(yī)或線上就診,，但透析患者依舊必須“逆行”,。

如何讓更多的腎病患者能夠及早診早治，是劉璠娜醫(yī)生一直在思考,，并致力于推動(dòng)的事,。

耐心聽(tīng)患者訴說(shuō) 能發(fā)現(xiàn)很多問(wèn)題

“態(tài)度好當(dāng)然重要，但專(zhuān)業(yè)技術(shù)永遠(yuǎn)是醫(yī)生最基本的東西,?！?/span>

劉璠娜醫(yī)生說(shuō)，只有治療效果好,，才能取得患者的信任,；只有患者信任醫(yī)生，他的依從性才會(huì)高,，從而取得好的治療效果,，兩者相輔相成,。

平時(shí)在跟患者的交流,、溝通中，劉璠娜醫(yī)生認(rèn)為,，耐心傾聽(tīng)很重要,。

她說(shuō)，細(xì)心地傾聽(tīng)患者說(shuō),，能夠讓醫(yī)生發(fā)現(xiàn)很多蛛絲馬跡,，發(fā)現(xiàn)他們不為人知的細(xì)微問(wèn)題，然后及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和處理,，讓整體治療效果更好,。

劉璠娜醫(yī)生曾遇到過(guò)數(shù)例合并精神疾病的腎病患者，就是在跟他們聊天的時(shí)候,，發(fā)現(xiàn)他們的情緒不太對(duì)勁,，后面建議他們?nèi)ゾ襻t(yī)學(xué)科就診，結(jié)果確診為抑郁癥,、焦慮癥等疾病,。

“面對(duì)不同年齡、情況的病人，還要注意采取不一樣的溝通方式,?！?/span>

劉璠娜醫(yī)生指出，腎內(nèi)科的患者年齡跨度很大,，從青春期的孩子,，到二三十歲的學(xué)生、上班族,，再到中老年人,、高齡老人都有。

面對(duì)形形色色的患者,，就要采取不同的溝通方式,，從措辭到語(yǔ)氣都要斟酌，怎么樣才能讓患者聽(tīng)得懂,，并愿意配合,。“非?？简?yàn)一個(gè)人的溝通能力,。”

“要做到這些,，需要醫(yī)生具有高度的同理心,。”劉璠娜醫(yī)生說(shuō),，要對(duì)患者的焦慮,、擔(dān)心感同身受，站在他們的角度去考慮問(wèn)題,，去幫助他們,。

團(tuán)隊(duì)“作戰(zhàn)”，才能更好地服務(wù)患者

“想更好地醫(yī)治患者,，讓患者有好的就醫(yī)體驗(yàn),，團(tuán)隊(duì)合作很重要?！?/span>

劉璠娜醫(yī)生說(shuō),，光是自己一個(gè)醫(yī)生，其實(shí)干不成什么事情,，看不了,、管不了太多病人。高質(zhì)量的的診療服務(wù),，要?dú)w功于科室的所有醫(yī)護(hù)人員的努力,。

“聚是一團(tuán)火,，散是滿(mǎn)天星?！眲[娜醫(yī)生說(shuō),，科室里的醫(yī)護(hù)人員，平時(shí)都默默地堅(jiān)守在自己的崗位上,，一旦遇到危急情況,，便會(huì)團(tuán)結(jié)一致，擰成一股繩,，一起攻克難關(guān),。

遇到一些疑難雜癥患者，大家會(huì)分頭去查閱各種文獻(xiàn),、資料,，跟國(guó)內(nèi)外的同行間交流等等，然后群策群力,，為患者制定更好的治療方案,。

在劉璠娜醫(yī)生的科室，還會(huì)把醫(yī)生,、護(hù)士按照自己的特長(zhǎng),、感興趣的專(zhuān)業(yè)方向進(jìn)行分組，在腎內(nèi)科下面又分成不同的亞專(zhuān)科,。

“之所以這樣做,，是為了‘因人制宜’，讓他們能夠最大化地發(fā)揮自己的能力,?！?/span>劉璠娜醫(yī)生說(shuō)，這樣做不僅患者受益,，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員自身能力提高也大有裨益,。

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通訊員：張燦城

視頻：劉亞青

海報(bào)&編輯：黃 璇

初審：劉麗芳

審核：昌 偉

審定發(fā)布：閉思成