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我院肝膽外科團隊在腫瘤學頂尖期刊JCO參與發(fā)表降低肝癌術后復發(fā)風險的臨床研究
發(fā)布者:系統(tǒng)主管 發(fā)布時間:2023/12/14
暨南大學附屬第一醫(yī)院肝膽外科李強,、曹明溶教授團隊作為共同第一參與單位,,參加由中山大學腫瘤防治中心肝臟外科郭榮平,、韋瑋團隊牽頭聯(lián)合多家醫(yī)院共同完成了一項針對存在微血管侵犯(MVI)的肝癌患者術后給予輔助性FOLFOX方案肝動脈灌注化療(HAIC)對比常規(guī)隨訪的前瞻性III期臨床研究。我院作為共同第一參與單位,,入組部分病人進入臨床研究,。該研究在國際上首次證實輔助性FOLFOX方案肝動脈灌注化療,可明顯降低合并微血管侵犯的肝癌人群術后復發(fā)風險,,且安全性良好,,填補了國內外這一領域的空白。文章全文在線發(fā)表在Journal of Clinical Oncology(JCO)上,。
微血管侵犯已被公認是肝癌術后復發(fā)的高危因素,,目前已有多種輔助治療手段被用于降低肝癌術后的復發(fā),但是針對合并微血管侵犯這一高危人群,,術后的輔助治療策略尚缺乏全球廣泛接受的共識,。肝動脈灌注化療將化療藥物通過導管經肝動脈注入腫瘤主要的供血動脈,是近年來廣泛應用于中晚期肝癌的新型治療手段,。
與傳統(tǒng)全身化療相比,,肝動脈灌注化療能夠顯著增加腫瘤組織局部的藥物濃度,同時減少化療藥物在其他器官的分布,,從而產生更強的抗腫瘤作用且降低全身副反應,。團隊敏銳地意識到,肝動脈灌注化療對于殺滅手術前即已存在于肝內的微小轉移灶,、降低復發(fā)具有潛在的價值,,是除了應用于中晚期肝癌之外,一個非常值得研究的方向,。
在統(tǒng)計學專家李濟賓等的幫助下,,團隊設計了這一臨床研究來驗證他們的推論。研究結果顯示,,在意向治療人群中,,肝動脈灌注化療組和對照組的中位無瘤生存時間(DFS)分別為20.3個月和10.0個月,;在符合方案人群中的中位無瘤生存時間分別為19.3個月和8.9個月,,均達到了研究的主要終點。
該項研究首次證實輔助性FOLFOX方案肝動脈灌注化療可以有效降低微血管侵犯陽性患者術后復發(fā)風險,,全身副作用小,,是肝癌患者術后輔助治療的有效策略,將有助于進一步提高肝癌外科手術療效,。
近年來,,暨南大學附屬第一醫(yī)院肝膽外科參與了多項全國多中心臨床研究,取得了豐碩研究成果,。近期,,我院肝臟腫瘤中心正式成立,,旨在充分利用我院肝癌釔90治療中心在國內尤其是華南地區(qū)核醫(yī)學診療領域的領先地位,聯(lián)合肝膽外科,、介入血管外科等優(yōu)勢學科,,發(fā)揮院內多學科診療優(yōu)勢,實現肝癌個體化,、精準化綜合治療,,提高肝癌的整體療效,加快推動釔90治療在華南地區(qū)肝臟腫瘤患者中的臨床應用,。
文:李強
初審:孫健
復審:羅志權
終審發(fā)布:尹海燕