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【廣州日報】阿婆患上“舞蹈癥”禍?zhǔn)拙故翘悄虿?/h5>
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2018/01/23
來源：廣州日報 2018-01-19
廣州日報訊(全媒體記者周潔瑩通訊員張燦城)76歲的陳婆婆三個月前突然開始出現(xiàn)左側(cè)手腳無法控制抖個不停的癥狀，每天只要醒著,，就不停地抖,，嚴(yán)重地影響了日常生活。奇怪的是,，陳婆婆在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診幾次都沒能查出病因,。最后，陳婆婆轉(zhuǎn)診到暨南大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,，被診斷為糖尿病伴偏身舞蹈癥,。經(jīng)過注射胰島素等對癥治療控制血糖，陳婆婆的病情很快得以緩解。
陳婆婆的病史記錄顯示,，2017年10月25日,，陳婆婆突然開始出現(xiàn)左手左腳不由自主抖動的癥狀，一開始還不怎么明顯,，但很快就發(fā)展到持續(xù)不停地抖,，怎么都停不下來，一天下來除了睡著的時候,，其他時間都在抖,。家人帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次就診，都沒有查出明確病因,。這種“怪病”讓陳婆婆日常什么事都做不了,，很多簡單的動作都無法完成，生活受到了嚴(yán)重影響,。這種狀況一直持續(xù)了兩個多月,。
2018年1月初，陳婆婆家人帶她到龍門人民醫(yī)院就診,，暨南大學(xué)第一附屬醫(yī)院派駐該院的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生譚澤鋒博士為陳婆婆看診后,，初步判斷病情跟其血糖波動較大有關(guān)，建議陳婆婆到廣州做進(jìn)一步檢查,。1月7日,，陳婆婆來到暨大附一院神經(jīng)內(nèi)科。該科副主任醫(yī)師孟珩介紹說,，陳婆婆入院后,，接受了一系列檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其空腹血糖濃度高達(dá)27mmol/l(健康人體數(shù)值僅為5~6mmol/l),，結(jié)合CT片基地節(jié)區(qū)高密度影和偏側(cè)舞蹈癥,，排除了其他可能發(fā)生舞蹈癥的因素后，醫(yī)生診斷認(rèn)為,，陳婆婆患上的正是一種罕見的“非酮癥高血糖伴偏身舞蹈癥”(糖尿病伴偏身舞蹈癥),。孟珩說，包括患者陳婆婆在內(nèi),，這種病近四年來僅在臨床上見過兩例,，而國內(nèi)報道也不多見。此病是因血腦屏障破壞導(dǎo)致神經(jīng)代謝紊亂,，從而體現(xiàn)到肢體上的不自主抖動,。其致病機(jī)理尚未明確，目前發(fā)病以亞洲老年女性多見,。醫(yī)生為陳婆婆注射了胰島素,，將其血糖值控制到正常水平后,，并輔以對抗肢體抖動的神經(jīng)類藥物，癥狀很快就得到了緩解,。
目前,，陳婆婆病情穩(wěn)定，仍在該院神經(jīng)內(nèi)科住院觀察,。醫(yī)生表示,，出院后陳婆婆可以自行在家服藥和注射胰島素控制血糖，注意飲食,，避免過多糖分的攝入,，可以避免再次發(fā)病。
為什么陳婆婆有這么嚴(yán)重的糖尿病卻沒能及時發(fā)現(xiàn),？孟珩提醒,，不少早期糖尿病患者的不適癥狀并不會很明顯，像口干,、總想喝水這樣的征兆往往不容易引起重視,，再加上有些人群不重視體檢，沒有定期監(jiān)測血糖,，所以容易延誤病情,。待到出現(xiàn)明顯不適癥狀時，病情往往已發(fā)展到一定程度了,。
對于老年肥胖者等高危人群,，醫(yī)生建議一定要定期監(jiān)測血糖，如果出現(xiàn)了頻繁口渴,、多飲多食等飲食習(xí)慣上的明顯變化,，一定要引起重視，到醫(yī)院就診排查糖尿病,。
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