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【今日頭條】走路膝蓋有輕微彈響,，是否需要靜養(yǎng)治療？
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時(shí)間：2018/12/10
來源：今日頭條 2018-12-10
增城李叔問：
我最近走路的時(shí)候發(fā)現(xiàn)膝蓋有輕微的彈響,，長(zhǎng)跑后會(huì)稍微有些酸痛,，請(qǐng)問是否需要暫停長(zhǎng)跑等運(yùn)動(dòng)靜養(yǎng)治療？
答：膝蓋的彈響要區(qū)分生理性和病理性，在區(qū)分時(shí),，一般可以以彈響時(shí)是否伴有疼痛,，來初步判斷是生理性彈響還是病理性彈響。
生理性的彈響,，它往往是關(guān)節(jié)里面有氣體,，在變換位置的時(shí)候氣泡破了，就會(huì)引起彈響,。在一些關(guān)節(jié)相互活動(dòng)的時(shí)候如果潤(rùn)滑度不夠,，也會(huì)有彈響的表現(xiàn)，一般它的發(fā)生時(shí)間不長(zhǎng),，而且不伴有疼痛,，運(yùn)動(dòng)之后沒有關(guān)節(jié)腫痛等不適感。
病理性的彈響,，則有疼痛感,，并且伴有紅腫。病理性彈響,，往往是合并有器質(zhì)性的病變,，關(guān)節(jié)內(nèi)的某零部件壞了，如果不及時(shí)修理,，零部件可能會(huì)越壞越多,，而且可能還會(huì)引起它相鄰的其他結(jié)構(gòu)損傷。如果確定為病理性彈響,，不同時(shí)期也有不同處理方式,。
早期處理：在早期出現(xiàn)病理性彈響時(shí)需減少運(yùn)動(dòng),，并且可以適當(dāng)?shù)丶訅喊绻橛刑弁茨[痛的癥狀,，還可以適當(dāng)?shù)乩浞蠡蛘弑蠹由咸Ц呋贾菹?，用一些膏藥，觀察能不能減輕腫痛,、彈響,。
封閉治療：封閉治療是臨床應(yīng)用很多的一種方法,，它有自己的適應(yīng)癥，并不是說所有的病理性彈響都適用,。例如狹窄的腱鞘炎,，治了很久還是不好，這種情況下是可以用封閉治療的,。用封閉治療,，一年使用的次數(shù)一般不要超過2~3次。
手術(shù)治療：當(dāng)疼痛經(jīng)過一定的處理也無法緩解時(shí),，經(jīng)過醫(yī)生的專業(yè)判斷,，認(rèn)為這種程度是需要通過手術(shù)才能夠修復(fù)的時(shí)候，就需要進(jìn)行手術(shù)治療,。
指導(dǎo)專家
李劼若
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心副主任,、副主任醫(yī)師,、臨床醫(yī)學(xué)博士
老人報(bào)記者 蔡衛(wèi)楊 通訊員 張燦城 張藝奕
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