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【老人報】身邊好醫(yī)生張清：為乳腺健康 延續(xù)生命守護美麗
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2021/05/24
張清,，暨南大學附屬第一醫(yī)院乳腺外科主任,、主任醫(yī)師,、醫(yī)學博士,、碩士研究生導師,、全英授課教師?，F(xiàn)任廣東省抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會委員,、廣東省醫(yī)師協(xié)會乳腺?？漆t(yī)師工作委員會委員、廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會乳腺?？乒芾矸謺敝魅挝瘑T,、廣東省女醫(yī)師協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會常務委員、廣東省胸部疾病學會乳腺病防治專業(yè)委員會常務委員,、廣東省中西醫(yī)結合協(xié)會乳腺病分會常務委員等,。
擅長各種乳腺良、惡性疾病的精準診治,。尤其在乳腺腫瘤的微創(chuàng)切除手術,、慢性乳腺炎的綜合治療、乳腺癌的早期診斷,、全程管理及綜合治療等方面有豐富的臨床經(jīng)驗,。
診室故事
治病之外，要做得更多
作為一個乳腺外科的醫(yī)生,，張清每天的工作總是安排得滿滿當當,，病房、門診、手術室三點一線,，已經(jīng)讓她很難有屬于自己的閑暇時間,。不過，即便如此,，張清仍努力創(chuàng)造時間為病人的健康提供更多的幫助,。
“無論是病人還是普通人，其實都需要醫(yī)生給予更多的知識普及,，這可以更好地幫助他們及時診治,、排除焦慮情緒,。對于我自己的診治領域——乳腺外科來說更是如此,。”張清說,。
正是出于有這樣的責任感,，張清所在的科室成立了專業(yè)的義診團隊,，每逢母親節(jié)、三八婦女節(jié)等節(jié)日,，她都會積極奔波于各處,，為病友、社區(qū)群眾進行義診以及知識普及,?！霸谶@一塊工作上，我們也是專業(yè)的,。從科室醫(yī)生到護士,，每個人都各司其職，雖然大家平時都很忙,、很累,，但只要在微信群里喊上一句，大家總是熱情響應,?！睆埱逭f。
由于乳腺外科的病人多是需要進行手術康復的病人,，手術后多需要進行放化療,，有些病人或多或少都會出現(xiàn)一些嘔吐、發(fā)熱的副作用,，情緒上波動較大,。因此，除了工作和基層的義診工作,，張清也會為病人進行及時的健康管理咨詢,。
“現(xiàn)在通訊手段非常便捷,，我們科室包括我個人都會利用微信構建病友群，而每個群里都會有我們科室專業(yè)的治療組為病人進行及時的反饋,，只要有空我都會及時為病人解答,，消除她們的焦慮情緒?！睆埱逭f。
眾所周知,，外科醫(yī)生總是早出晚歸,，即便如此，在走出手術臺,、病房,、診室后，張清做的第一件事還是掏出手機查看是否有病友需要幫助,?！白鳛獒t(yī)生在治病之外，要做得更多,?！睆埱逭J真地說。
病案分析
早診早治 才能避免最差結果
最新數(shù)據(jù)顯示,，2020年,，女性乳腺癌發(fā)病人數(shù)首次超過肺癌，成為全球最常見癌癥,。
3年前,，廣州30多歲的張小姐被查出患有乳腺癌，但是在確診后的半年多里,，張小姐并未及時到醫(yī)院進行手術治療,。其間，她接受了中醫(yī)理療和注射治療,，乳房腫塊不但沒消除,，反而開始出現(xiàn)潰爛。病情加重后,，張小姐迫于無奈來到張清科室進行就診,。
“張小姐來的時候情況已經(jīng)非常嚴重了，乳房的腫塊出現(xiàn)了感染,。而且,，患病期間，她不敢吃高蛋白食物,，很多身體需要的營養(yǎng)也得不到補充,，整個人非常消瘦。”張清說,，檢查結果顯示,，張小姐已經(jīng)無法進行手術治療，只能進行放化療以及相應的對癥處理,，保證了她生命余光里最好的生活質(zhì)量,。
“其實，避免乳腺癌傷害的最好辦法就是早診早治,。隨著鉬靶篩查的普及,，早期診斷率大幅度提高。而早期乳腺癌患者的5年生存率達到了95%,。因此,，女性要多關注自己的乳房，以盡早發(fā)現(xiàn)可能的病變,?！睆埱鍑烂C提醒說，很多婦女只有等到年紀稍長后才會重視乳腺的檢查,，認為乳腺癌在40歲以后才會出現(xiàn),。事實上，很多乳腺癌早期的腫塊用手摸并不能感覺出來,，目前很多檢查也多建議在40歲以上再做的,。
近年數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌有向年輕女性發(fā)展的趨勢,，建議25歲以上人群每年在進行例行體檢時,，可以選擇B超對乳房進行檢查。
保乳手術 讓健康不失生活質(zhì)量
雖然我國乳腺癌的發(fā)病率和死亡率均略低于世界平均水平,，但是乳腺癌對女性患者及其家庭的影響依然不容忽視,。
張清介紹，在我國,，手術在乳腺癌的治療中占據(jù)重要地位,。手術在切除腫瘤的同時，也傷害了“乳房”,。手術后,，女性要面對的，除了胸壁凹陷,、變薄,、斜肩或脊柱側彎等外形損傷及生理創(chuàng)傷，還有由此誘發(fā)的心理創(chuàng)傷,。
不過,，由于擔憂保乳手術治療不夠徹底,，部分乳腺癌病人還是選擇乳房全切手術，這對病人手術后的生活質(zhì)量往往存在影響,?！拔矣∠笾凶龅牡谝焕Ｈ槭中g是2014年，當時的病人是一位40多歲來自韶關新豐縣的女性,。當時的檢查發(fā)現(xiàn)她的乳腺癌腫塊其實很小,，完全符合進行保乳手術的條件，但病人一直擔憂治療的效果,?！睆埱寤貞洠敃r她搜集了很多的醫(yī)學數(shù)據(jù)跟病人溝通,，也將一些保乳手術的治療效果跟其分享，不懈的溝通讓這次手術成行,?！斑@次手術也加深了我對于保乳手術的信心，手術后病人經(jīng)過放化療治療后,，到今年為止都可以像健康人一樣生活,，最主要的是生活質(zhì)量也得到了極大的保障?！睆埱逭f,。
“很多乳腺癌女性往往要面對疾病打擊、心理失衡,、焦慮抑郁,、工作危機、經(jīng)濟壓力,，甚至家庭變故等,，有時女性的伴侶也承受著鮮為人知的精神折磨。因此,，進行高質(zhì)量的乳腺癌保乳手術,，才能在重獲健康時也不失生活質(zhì)量?！睆埱逭f,。
幫你問醫(yī)生
乳房切除后能重建嗎？
乳腺癌病人進行切除手術后,，乳房多會缺失,，一些愛美人士也會考慮進行乳房的重建。不過,，有些人也會擔憂：這是否會對病情有影響,？
張清表示,，事實上，乳房缺失是可以進行重建的,，重建一般分為一期和二期,。一期重建就是在做乳腺癌的切除手術的同時進行乳房重建，這種手術可以采用假體或者自體,，不需要進行二次手術,，效果較好；二期重建多是患者在乳腺癌切除手術后再做的選擇,，此時能做的選擇較少,，效果稍差。
（老人報記者：蔡衛(wèi)楊 通訊員：張燦城）
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